Правовая библиотека


Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 N 736 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки"

Архив

Страница: 1 из 7





В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием тела матки при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.



Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ











Утвержден

Приказом Министерства

здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. N 736



СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ

НОВООБРАЗОВАНИЕМ ТЕЛА МАТКИ



1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки

Код по МКБ-10: С54

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь



1.1. ДИАГНОСТИКА



---------------T--------------------------------T--------T-------¬
¦     Код      ¦          Наименование          ¦Частота ¦Среднее¦
¦              ¦                                ¦предос- ¦коли-  ¦
¦              ¦                                ¦тавления¦чество ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.001    ¦Сбор анамнеза и жалоб в         ¦1       ¦2      ¦
¦              ¦гинекологии                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.002    ¦Визуальное исследование в       ¦1       ¦2      ¦
¦              ¦гинекологии                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.003    ¦Пальпация в гинекологии         ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.012    ¦Аускультация общетерапевтическая¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.016    ¦Перкуссия общетерапевтическая   ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.06.001    ¦Измерение объема лимфоузлов     ¦0,1     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.20.001    ¦Осмотр шейки матки в зеркалах   ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.20.004    ¦Измерение размеров матки        ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.20.003    ¦Гистероскопия                   ¦0,7     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.06.002    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦лимфоузлов                      ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.20.001    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦матки и придатков               ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.20.001.001¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦матки и придатков               ¦        ¦       ¦
¦              ¦трансвагинальное                ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.002    ¦Внутриматочная биопсия          ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.31.006    ¦Описание, интерпретация         ¦0,1     ¦1      ¦
¦              ¦рентгенографических изображений ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.20.004    ¦Цитологическое исследование     ¦0,8     ¦1      ¦
¦              ¦аспирата из полости матки       ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.20.012    ¦Морфологическое исследование    ¦0,9     ¦1      ¦
¦              ¦препарата тканей шейки матки    ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.31.006    ¦Просмотр цитологического        ¦0,5     ¦1      ¦
¦              ¦препарата                       ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.31.007    ¦Просмотр гистологического       ¦0,4     ¦1      ¦
¦              ¦препарата                       ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.20.013    ¦Цитологическое исследование     ¦0,1     ¦1      ¦
¦              ¦тканей влагалища                ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.003    ¦Получение цервикального мазка   ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.006    ¦Получение влагалищного мазка    ¦0,1     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.012    ¦Биопсия шейки матки             ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.009    ¦Взятие крови из периферической  ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦вены                            ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.005    ¦Определение основных групп крови¦1       ¦1      ¦
¦              ¦(А, В, 0)                       ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.006    ¦Определение резус-принадлежности¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.082    ¦Определение антител к Treponema ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦pallidum                        ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.036    ¦Определение антигена HBsAg      ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦Hepatitis В virus               ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.041    ¦Определение антител класса М, G ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦(IgM, IgG) к Hepatitis С virus  ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.048    ¦Определение антител класса М, G ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦(IgM, IgG) к Human              ¦        ¦       ¦
¦              ¦immunodeficiency virus HIV 1    ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А26.06.049    ¦Определение антител класса М, G ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦(IgM, IgG) к Human              ¦        ¦       ¦
¦              ¦immunodeficiency virus HIV 2    ¦        ¦       ¦
L--------------+--------------------------------+--------+--------


2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки

Код по МКБ-10: С54

Фаза: первичный процесс

Стадия: T in situ, T1aN0M0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь



2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ



---------------T--------------------------------T--------T-------¬
¦     Код      ¦          Наименование          ¦Частота ¦Среднее¦
¦              ¦                                ¦предос- ¦коли-  ¦
¦              ¦                                ¦тавления¦чество ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.001    ¦Сбор анамнеза и жалоб в         ¦1       ¦30     ¦
¦              ¦гинекологии                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.002    ¦Визуальное исследование в       ¦1       ¦30     ¦
¦              ¦гинекологии                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.20.003    ¦Пальпация в гинекологии         ¦1       ¦30     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.012    ¦Аускультация общетерапевтическая¦1       ¦30     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А01.31.016    ¦Перкуссия общетерапевтическая   ¦1       ¦30     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.08.001    ¦Осмотр верхних дыхательных путей¦1       ¦1      ¦
¦              ¦с использованием дополнительных ¦        ¦       ¦
¦              ¦источников света, шпателя и     ¦        ¦       ¦
¦              ¦зеркал                          ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.09.001    ¦Измерение частоты дыхания       ¦1       ¦30     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.10.002    ¦Измерение частоты сердцебиения  ¦1       ¦30     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.001    ¦Исследование пульса             ¦1       ¦40     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.12.002    ¦Измерение артериального давления¦1       ¦35     ¦
¦              ¦на периферических артериях      ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.31.001    ¦Термометрия общая               ¦1       ¦40     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.01.001    ¦Измерение массы тела            ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.03.005    ¦Измерение роста                 ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.09.003    ¦Спирография                     ¦0,2     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.001    ¦Регистрация электрокардиограммы ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А05.10.007    ¦Расшифровка, описание и         ¦1       ¦2      ¦
¦              ¦интерпретация                   ¦        ¦       ¦
¦              ¦электрокардиографических данных ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.05.001    ¦Взятие крови из пальца          ¦1       ¦4      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.12.009    ¦Взятие крови из периферической  ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦вены                            ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.003    ¦Исследование уровня общего      ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦гемоглобина в крови             ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.003    ¦Исследование уровня эритроцитов ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦в крови                         ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.004    ¦Исследование уровня лейкоцитов в¦1       ¦4      ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.009    ¦Определение цветового показателя¦1       ¦4      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.002    ¦Оценка гематокрита              ¦1       ¦4      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.206    ¦Исследование уровня антигена    ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦аденогенных раков Са 72-4 в     ¦        ¦       ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.207    ¦Исследование уровня антигена    ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦аденогенных раков Са 19-9 в     ¦        ¦       ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.201    ¦Исследование уровня ракового    ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦эмбрионального антигена в крови ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.002    ¦Внутриматочная биопсия          ¦0,1     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.001    ¦Исследование оседания           ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦эритроцитов                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.005    ¦Исследование уровня тромбоцитов ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦в крови                         ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.05.006    ¦Соотношение лейкоцитов в крови  ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦(подсчет формулы крови)         ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.053    ¦Визуальное исследование мочи    ¦1       ¦3      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.022    ¦Определение объема мочи         ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.023    ¦Определение удельного веса      ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦(относительной плотности) мочи  ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.017    ¦Определение концентрации        ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦водородных ионов мочи (рН мочи) ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.001    ¦Микроскопическое исследование   ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦осадка мочи                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.28.003    ¦Определение белка в моче        ¦1       ¦3      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.018    ¦Исследование фибринолитической  ¦1       ¦2      ¦
¦              ¦активности                      ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А12.05.042    ¦Активированное частичное        ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦тромбопластиновое время (АЧТВ)  ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.051    ¦Исследование уровня продуктов   ¦1       ¦4      ¦
¦              ¦паракоагуляции в крови          ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.021    ¦Исследование уровня общего      ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦билирубина в крови              ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.022    ¦Исследование уровня свободного и¦1       ¦3      ¦
¦              ¦связанного билирубина в крови   ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.010    ¦Исследование уровня общего белка¦1       ¦3      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.011    ¦Исследование уровня альбумина в ¦1       ¦2      ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.017    ¦Исследование уровня мочевины    ¦1       ¦3      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.020    ¦Исследование уровня креатинина  ¦1       ¦3      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.023    ¦Исследование уровня глюкозы в   ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.030    ¦Исследование уровня натрия в    ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.031    ¦Исследование уровня калия в     ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦крови                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.041    ¦Исследование уровня аспарат-    ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦трансаминазы в крови            ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.042    ¦Исследование уровня аланин-     ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦трансаминазы в крови            ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.046    ¦Исследование уровня щелочной    ¦1       ¦3      ¦
¦              ¦фосфатазы в крови               ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А09.05.037    ¦Исследование рН крови           ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.09.008    ¦Рентгенография легких           ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.20.003    ¦Гистероскопия                   ¦0,8     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.20.009    ¦Раздельное диагностическое      ¦0,8     ¦1      ¦
¦              ¦выскабливание эндометрия        ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.20.001    ¦Осмотр шейки матки в зеркалах   ¦1       ¦12     ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.20.001    ¦Кольпоскопия                    ¦1       ¦2      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А02.08.001    ¦Осмотр верхних дыхательных путей¦1       ¦1      ¦
¦              ¦с использованием дополнительных ¦        ¦       ¦
¦              ¦источников света, шпателя и     ¦        ¦       ¦
¦              ¦зеркал                          ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.08.001    ¦Ларингоскопия                   ¦1       ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.14.001    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦печени                          ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.28.002    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦мочевого пузыря                 ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.28.001    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦почек                           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.31.003    ¦Ультразвуковое исследование     ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦забрюшинного пространства       ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.12.006    ¦Дуплексное сканирование вен     ¦0,3     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.20.001    ¦Ультразвуковое исследование     ¦0,7     ¦1      ¦
¦              ¦матки и придатков               ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А04.20.001.001¦Ультразвуковое исследование     ¦0,7     ¦1      ¦
¦              ¦матки и придатков               ¦        ¦       ¦
¦              ¦трансвагинальное                ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.28.001    ¦Цистоскопия                     ¦0,2     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А03.19.001    ¦Ректоскопия                     ¦0,1     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А05.31.002    ¦Магнитно-резонансная томография ¦0,05    ¦1      ¦
¦              ¦малого таза                     ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.20.004.001¦Спиральная компьютерная         ¦0,05    ¦1      ¦
¦              ¦томография органов малого таза у¦        ¦       ¦
¦              ¦женщин                          ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.20.004.002¦Спиральная компьютерная         ¦0,05    ¦1      ¦
¦              ¦томография органов малого таза у¦        ¦       ¦
¦              ¦женщин с внутривенным болюсным  ¦        ¦       ¦
¦              ¦контрастным усилением           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.28.004    ¦Внутривенная урография          ¦0,2     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.31.001    ¦Обзорный снимок брюшной полости ¦0,1     ¦1      ¦
¦              ¦и органов малого таза           ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А06.20.003    ¦Гистеросальпингография          ¦0,5     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А07.03.001    ¦Сцинтиграфия костей             ¦0,1     ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.06.001    ¦Получение цитологического       ¦0,05    ¦1      ¦
¦              ¦препарата лимфоузла             ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А11.06.002    ¦Биопсия лимфоузла               ¦0,05    ¦1      ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.20.006    ¦Морфологическое исследование    ¦1       ¦1      ¦
¦              ¦препарата тканей маточной трубы ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.06.001    ¦Цитологическое исследование     ¦0,3     ¦1      ¦
¦              ¦лимфатических узлов             ¦        ¦       ¦
+--------------+--------------------------------+--------+-------+
¦А08.06.003    ¦Гистологическое исследование    ¦0,2     ¦1      ¦
¦              ¦препарата ткани лимфатического  ¦        ¦       ¦
¦              ¦узла                            ¦        ¦       ¦
 1 2 3 4 5 6 7 


Российское законодательство Следующий документ Право России, интернет библиотека


Полезная информация
Российское законодательство Следующий документ Право России, интернет библиотека

Партнеры

Новости сайта

Авто новости

Недвижимость

Разное

Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru